中国平安人寿深圳分公司 2013年保险典型赔付案例

来源:互联网新闻 编辑:余姚网 时间:2021/04/14 01:45:01

原标题:中国平安人寿深圳分公司 2013年保险典型赔付案例

案例5 风险难预知 未雨已绸缪

——直肠癌患者获赔90万元,豁免保费50万元

D先生上世纪六十年代出生,经过自己的打拼,在深圳成立了一家科技公司,生意越做越大,生活也越过越好。作为一个生意人,D先生在生意上顺风顺水,风光无限。

可是,不幸总是无声无息地降临,没有征兆。2012年12月,D先生感觉不适,并出现便血,2013年元旦过后去医院就诊,竟发现有直肠肿物,住院后进一步诊断为直肠癌。这个一直觉得离自己很遥远的疾病,如今竟然真切地发生在自己身上。医生随即为D先生行直肠癌根治术,术后行化疗。

风险在于防范,D先生于2002年、2007年、2010年陆续为自己投保了7份保险,有《平安常青树终身男性重大疾病保险(分红型)》保额100万元、《个人住院安心保险(99型)》6档等。手术后,D先生想到有保险,便拨打95511进行电话报案,服务人员马上主动上门收集理赔材料,并及时递交到公司,为D先生申请重大疾病理赔。依托强大的作业平台,公司理赔人员迅速核定符合《平安常青树终身男性重大疾病保险(分红型)》约定,给付一类重大疾病保险金近88万元,并豁免保险费50万余元。D先生完全没有想到保障来得如此及时,这为后续的治疗提供了强大的经济支持。

D先生出院后,又相继4次住院治疗并申请理赔,公司按照《个人住院安心保险(99型)》给付一般住院日额保险金和癌症住院日额保险金,共计给付2万余元。加上重大疾病保险金,累计给付90万余元, 豁免保险费50万余元。

保险不能减轻身体上的痛苦,却能分担经济压力,缓解燃眉之急,更为客户送去精神上的慰藉。平安人寿险始终坚持以客户体验为中心,竭力满足客户多样化需求,最终让客户获得“简单便捷、友善安心”的理赔体验。

保险

《保险法》第二十三条规定:

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行上述规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

煤气中毒酿悲剧

当天报案速赔付

Z先生,1984年出生,大学毕业后,干劲十足,一直想独自创业,后经同学推荐,于2010年12月加盟平安人寿保险公司,成为了一名寿险业务员。入司后Z先生积极向上,努力工作,业务做得有声有色,得到了客户的认可与公司的赞赏。2013年,即将晋升为业务主任的Z先生,为自己买了车,并且与相恋多年的未婚妻约定在年前完成婚礼,然而天不遂人愿……

2013年11月11日下午,公司接到Z先生未婚妻的报案,述当天中午发现Z先生在家中意外身故。警方到达现场时,发现死者在浴室内,浴室洗澡的花洒还在洒水,煤气瓶内已经没有煤气,未打开浴室窗户。经法医鉴定,确认死者系一氧化碳中毒身故。

不幸已经造成,在悲痛之余,平安人寿工作人员发现Z先生在工作期间,除了给大量的客户送去保险保障之外,还给自己建立了比较全面的保障体系:Z先生自入司开始就陆陆续续为自己投保了6份保险,包括《平安鑫祥两全保险(分红型)》、《平安幸福定期寿险(A,2004)》、《平安鑫盛终身寿险(分红型)》、《平安附加意外伤害保险(2008)》、《平安鑫利两全保险(分红型)》等险种,累计人身险保额67万余元。

公司在出险当日便接到了报案,立即启动理赔服务流程,及时核实事故经过,主动联系受益人(Z先生父母),协助收集材料,并且在受益人正式提起理赔申请后,不到5个工作日便完成了审核,赔付身故保险金67万余元。

也许保险无法阻止悲剧的发生,但对Z先生来说,这笔保险金却能代替他尽孝,让年迈双亲的生活有所保障!

点评

1、出险当天立即报案,是获得好的理赔服务、得到迅速赔付的重要前提。

2、风险无处不在,保障自己就是保障家人。保险从业人员在为他人送去保障的同时,别忘了先给自己建立充分的保障。