从头看到脚 院长来支招

来源:互联网新闻 编辑:余姚网 时间:2017/12/11 19:26:31

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    法制晚报讯(记者 王硕 武文娟) 带孩子看病最好下午来、看完病能马上约下一次、APP能预约挂号……今年7到8月份,北京城市管理广播邀请市属医院一把手做客节目,其中就如何缓解看病难,各大医院院长也给市民支上了招。下面,本报就从头到脚,给您梳理一下。 

    ■天坛医院院长    患有脑血管病 一站式可解决

    如果你患有脑血管病,但不知道该看内科和外科,那么天坛医院的一站式就诊就可以解决。天坛医院院长王晨介绍,目前医院有这样一个一站式的团队,首先从门诊上是联合门诊,坐在患者面前的大夫不是一个内科大夫,也不是一个外科大夫,也不是一个介入大夫,是三个人一起联合会诊一个病人。

    “过去是要通过转科的,同样一个脑血管病内科就给吃了药,外科可能就给下了支架开了刀。现在大夫坐一块儿,就患者的影像病情来进行分析,讨论出来的一定是非常个性化的最佳方案。”王晨院长说,在脑血管病门诊就有一个专门区域,几个科大夫一起来看一个病人,使患者的医疗过程一清二楚,而不需要来切断、一段一段在科室之间进行分割。

    ■同仁医院院长

    网络上传资料

    专家线下会诊

    同仁医院正在开展远程医疗基地建设,几年来已在全国建立了59家远程眼科基地,看病不用再千里迢迢地跑路,网络传输病情资料就全部搞定。

    该院院长伍冀湘表示,医院在河南、河北、山西、辽宁、内蒙古、江苏等地建立了59家远程医疗基地,到目前为止,已经为34万的患者进行了远程的会诊,建立了190万人的数据库。

    也就是说,只要在当地医院看病检查,然后把疑难问题通过远程眼科把相关影像图像资料传输到同仁医院会诊中心,由眼科专家通过互联网做诊断就可以了。这意味着患者即使不在北京,也可以同样享受到同仁医院的专家诊断和优质医疗资源。

    ■北京口腔医院院长   看完第一次后 立马约下一次

    北京口腔医院院长白玉兴表示,医院接诊量逐年来一直呈现递增状态,2013年全年接诊量更是达到72万。目前,医院已将80%以上的号源全部放在了预约平台上,因此患者如果到医院治疗就诊,最好先选择预约。

    而且不管是补牙、镶牙、矫正,看牙病往往需要同一位大夫的连续治疗。白玉兴院长介绍,为保证在有限的时间内安排更多的患者就诊,提高诊疗质量,目前医院已建立了完善的复诊预约体系,对于需要连续多次治疗的口腔疾病,医院都将为患者提供同一个医生的挂号服务。看完一次病之后,立刻可以预约下一次,医院提供百分之百的复诊预约挂号保证。

    而对于平时工作繁忙没时间看病的患者,口腔医院大部分科室周六日都会开放,也安排了相当力量的专家资源提供治疗服务。同时,医院牙周科专门负责针对性、治疗性的洗牙,其他科室都可进行普通洗牙,普通洗牙医保是可以完全报销的。

    此外,牙科治疗具有一定特殊性,看病时间平均每次最短也要在半个小时左右,每位医生全天只能接诊十个左右的病人,矫正牙齿则更需要一个长期过程。白玉兴院长提醒,现在很多的社区医院都有口腔门诊,不管是三级医院还是二级综合医院也都有口腔科,一般性的口腔疾病治疗都可在社区或综合医院的口腔科完成。基础治疗在社区完成,而口腔医院主要提供的是具有专科特色的专家诊疗。

    ■朝阳医院院长

    跨科能约专家

    APP也能预约

    2013年,朝阳医院门诊量突破372万人次,日服务量超过一万,手术量2.8万例次。朝阳医院执行院长陈勇介绍说,医生在接诊过程当中可为患者复诊进行预约,甚至可以跨科室预约到另一个专家。

    而现在,市民还可以下载一个APP的第三方软件进行预约挂号。下一步,将在第三方软件上推送化验报告。

    ■安贞医院院长   若是出现胸痛   应去专业中心

    有不少人会突然出现胸痛的情况,但可能90%的胸痛是没有问题的,而10%的就是要命的。安贞医院院长魏永祥介绍,比如急性心肌梗塞、肺栓塞、主动脉瘤、主动脉夹层这几个病都是要命的,所以成立胸痛中心,要先救命,后治病,通过绿色通道抢救。

    同时,还开设了“双心”门诊,对病人进行心脏与心理的综合治疗,除了看心脏病,还同时进行心理和精神方面的咨询。

    此外,医院还成立了睡眠中心,包括心内科、心外科、耳鼻喉科、呼吸科和口腔科多学科检查,对有睡眠障碍的患者更有针对性,有的可能需要通过减肥,有的可能需要通过用药,有的需要通过无创正压通气,或者是微创手术做一些结构上的调整等等。

    如果你受到了打呼噜的困扰,只要是挂呼吸科、耳鼻喉科的号,就会有相关的专家进行相应检查和会诊。“在治疗打鼾方面,国家在医疗保险这方面实行全民健保,无论是医保、一老一小还是新农合。”魏永祥院长表示。

    此外,魏永祥院长介绍,医院在今年年初牵头成立了朝阳区北部医联体。“我们之间的检查是互认的,对于一些常见病、多发病,可在家门口做一个初步的筛查和诊断,如果是疑难险重和急症再到大医院去。”

    ■积水潭医院院长   想挂骨科的号  要到专门区域

    在过去的8月份,积水潭医院新的门诊大楼已投入使用,院长田伟介绍,通过新的门诊大楼使过去整个门诊看病的条件有了很大的改善。骨科专家诊室实现一对一就诊,保护了患者隐私,提高了就诊安全,改善了医疗环境。

    同时,医院还采取了很多便民措施,如将骨科挂号区域与其他科室分开。同时,在放射科还可自助打印报告。而药房也推出了自助买药服务。 

    此外,如果出现了医患矛盾,可直接到医患关系协调办公室进行协调解决。目前是“一站式服务”, 涉及医疗、护理、医保、财务、后勤等各方面的问题,避免患者来回奔波和各部门之间相互推诿。

    本版文/记者 王硕 武文娟

    ■北京妇产医院院长    扫扫手机官网  就知排队人数

    “今年1月到6月份,产科门诊急诊量已经增到12万人次,比2013年同期增长了27.8%,相当于小三分之一。”北京妇产医院院长严松彪介绍,目前每月建档1400左右,“而医院一年饱和量在一万四左右的建档量”。

    “现在扫一扫手机官网,就能知道排在你前面的有多少人,然后通过手机短信告知你。或者做胎心监护,你需要多长时间等等,其实可以疏散院内一些等待的人流,可以使医院的空间得到一些腾空。”严松彪院长介绍道。

    此外,在医院建档后就要定期产检,以前每次来都要排队缴费,现在推出套餐,一种四千块钱,一种八千块钱,由患者自己选择,解决了一次性缴费的问题, 对一个人而言,减少了二十几次的排队。“推出两款套餐是为了适合有些人的需求,正常孕妇妊娠期将近十个月左右,四千块钱就可完成这些检查,但有的孕妇需要看特需的门诊,而且可随时结账退掉。”

    ■佑安医院院长    慢性随访中心  预约有针对性

    对于肝病患者而言,动态的随访和监测很重要。佑安医院院长李宁介绍,目前医院建立了慢病随访管理服务中心,利用互动网络,让病人随时了解自己是处于哪一期病程,该做什么检查、吃什么药等等。

    院方通过责任制的医疗小组来管理,每个小组检测100-200个病人,病人可以直接上网和医生互动,获得预防就诊等知识,也可以预约挂号,有针对性地选择医生。

    此外,慢病管理系统还推出了手机版客户端,患者在8-9月份就能通过 “中国乙肝抗病毒登记网络”进行注册,享受到互动服务。

    肝癌疾病早期症状不明显,一般患者觉出不适到医院检查时,疾病都已经发展到了中晚期。李宁透露,目前佑安医院正与美国和加拿大合作,利用外周血基因检测技术,可以早期确诊肝癌。未来甚至可以通过一滴血的检测,判断出患者属于哪一期的肝癌。

    据介绍,这项技术的原理是血液当中能够发现一种肝癌各期固有和分期特有的诊断标志物。一般确诊为肝癌的病人在五年之内面临着死亡的危险,而有了这项技术以后,将有80%-90%肝癌患者可以获得五年以上的长期生存率。

    ■北大肿瘤医院院长    看病扫二维码  随时“链接”医生

    如今,二维码在生活当中已随处可见,随手扫码也成为了“掌上一族”的普遍习惯。看病也能扫码,你听说过吗?

    北京大学肿瘤医院院长季加孚透露,医院推出了医生二维码名片,看病只要扫扫码,医生的姓名、性别、联系方式、出诊信息及专业特点一下就都能存在手机里,并且随时能够咨询病情。

    同时,肿瘤医院一直在搭建全媒体平台,拓展服务渠道,目前医院已有微信的公众账号、微官网、新浪微博。

    此外,北京肿瘤医院推出了远程视频会诊。以前外地患者进京看病,要承担路费、住宿等等花销,看一次病要折腾很长时间,而现在远程视频会诊已经允许专家和外地医生共    同讨论患者病情,即使疑难杂症也都可以在网上进行交流。

    目前,北大肿瘤医院远程会诊已经覆盖了内蒙古、山东、河南、黑龙江、湖北等16个省市自治区的百余家医院。

    ■世纪坛医院院长   收普通挂号费  还能联合会诊 

    平时到医院看病,如果涉及不同科室,往往需要挂好几个不同的号,今后,到世纪坛医院看病时可以不用这么麻烦了。北京世纪坛医院院长徐建立表示,该院今年新推出了多学科联合会诊模式,任何患者都可以选择,院方将针对患者“量身订制”个性化治疗方案。

    凡是涉及到多专业的疾病基本都可以采取这样的形式,最常见的是肿瘤病人、心脑血管病人等。

    目前多学科联合诊疗向所有患者开放,只要提前一天预约,院方将有专门科室负责安排,为患者订制诊疗方案和独立的诊疗空间。目前关于多学科联合诊疗的收费还没有明确的标准,医院只是按照涉及的科室收取普通挂号费,并不会增加额外的医疗成本。

    ■友谊医院院长

    “日间病房”推广  手术当天出院

    如果你患有胆囊结石或泌尿、妇科等部分疾病,那么通过创新微创技术手段按照“日间病房”模式进行治疗,当天手术,当天出院,费用少,而且增加病床使用率。

    为进一步缓解床位紧张、住院困难的状况,友谊医院院长辛有清表示,目前友谊医院在通过缩短平均住院日来提高床位使用效率的同时,还制定了“临床路径”来保证在有限的住院日完成高水平的医疗质量。

    也就是说,患者从住进医院当天开始,需要按照临床指南,完成所有项目的检查及治疗,保证治疗的质量和安全。 

    友谊医院还开展个性化系统建设。完成后,患者有望通过手机软件做到就诊“全流程”自助引导。目前友谊医院超声检查已经实现零预约,儿科也从原先的只有一、三、五能做,增加到每天都做,大大保证了患者的及时诊断和治疗。

    除超声检查外,通过“预摆药”系统,在患者缴药费的同时,计算机已经自动将信息传递到药房,因此当患者前往药房的时候,药品通常已经摆好,可以按照顺序叫号,正常取药。目前友谊医院也已实现了不再排队。

    ■首儿所所长   看病少了一成   不妨下午再去

    首都儿科研究所所长罗毅表示,医院的小患儿看病有一个规律,每天上午大概是45%到50%,就是成千的病人有一半出现在上午的四个小时,而到下午的四个小时,也就是13点到17点,病人仅占了35%左右,也就说少了10%。“然后小夜班加上夜里的急诊,从下午五点到第二天早晨八点,这段时间病人占到15%。”

    所以,罗毅所长建议,在下午的这个时间,可以进一步再利用。家长可以考虑错峰来就诊。

    ■儿童医院院长  就诊卡能缴费  家长少跑几趟

    在刚刚过去的暑期,儿童医院又再次刷新了门诊量,院长倪鑫介绍说,为了让病人取药不排队,医院已经投入了自动发药机,至少提高了30%效率。

    同时,缴费实现了一卡通,让病人在医生工作站直接把费用交了,不用再去收费处排一次队。“早晨上班时间我们要提前半小时,晚上大型的核磁CT基本是连轴转,使病人把检查做完,不要再预约,也不用往返跑医院。”倪鑫院长表示。

    倪鑫院长介绍,以前就诊卡仅仅是病人的信息卡,不能储存现金,现在为了让病人减少收费排队过程,现在带有现金功能。病人到医院就诊的时候,挂号的同时办一张卡,这张卡会把你所有的信息写在里面,同时再存点钱放里面,花不完可以退掉。

    无论是做检查还是照CT直接取药,只要卡里有钱,医生会在工作站把钱刷了,也就不用到窗口去排队交钱了,走到那儿刷到哪儿,减少排队时间。