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2016北京生育保险报销流程,男性生育险怎么用

来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/04/19 13:36:13 金融
2016北京生育保险报销流程,男性生育险怎么用金融
2016年北京生育保险报销流程
  一、北京生育保险报销流程
  北京市生育保险费用报销主要分为三部分:门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴。
  其中住院生育费为定点医疗机构与个人直接结算,门诊产检费和生育津贴、晚育津贴都要通过单位向社保中心报销。
  门诊产检费报销[交人事](社保每月1-20日受理)
  门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元,报销时需要提交的材料。
  收集所有材料,产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。
  二、北京生育保险报销材料
  ①北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明);
  ②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)];
  《北京市外地来京人员生育服务联系单》办理流程:
  办理说明:夫妻双方都是外地户籍才需要办理这个,一方是北京的,直接办《北京市生育服务证》即可。
  办理依据:
  《流动人口计划生育工作条例》和《关于调整本市职工生育保险相关政策的通知》(经人社医发〔2012〕176号)
  提交材料:
  1、国家人口计生委统一印制的《流动人口婚育证明》;
  2、本人社保卡(未发放社保卡可持《医疗保险手册》或领卡证明);
  3、户籍所在地街道(乡镇)以上计划生育行政部门出具的生育证明(证明须一年内有效);
  4、夫妻双方单位开具的婚姻生育情况证明(证明须一年内有效);
  5、夫妻双方身份证;
  6、夫妻双方结婚证;
  7、在本辖区居住的证明(暂住证);如果本人居住在外省市,工作注册地在在本辖区要出具工作注册地在本辖区的相关证明材料。
  办理地点:
  参保职工在本市的居住地或本人单位在本市注册地街道办事处、乡(镇)人民政府计划生育行政部门。
  办理时限:
  提交材料齐全的即时办理。
  ③婴儿出生证;
  ④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件);
  ⑤原始收费凭证、医疗费用明细单、处方。
  三、北京生育保险保险时间
  我国生育保险时间一般为宝宝出生后18个月内,当时由于各省市大部分会针对当地实际情况而制定相关条例,所以各地生育保险报销时间都有所不同,这点需要我们格外注意的。生育保险报销时间应当以当地的社保中心规定为标准,有一些是18个月,也有10个月亦或者6个月的甚至更少的。
  职工缴费基数按照本人上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的,按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;本人上一年月平均工资无法确定的,按照上一年本市职工月平均工资计算。
  生育保险费缴费标准需要调整时,由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案,报市人民政府批准后公布施行。
  企业缴纳的生育保险费,由社会保险经办机构委托企业的开户银行以“委托银行收款(无付款期)”的结算方式按月扣缴。
  社会保险经办机构应当为企业和职工建立缴费记录。
  第十条 生育保险费的征缴按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和《北京市社会保险费征缴若干规定》的规定执行。
扩展阅读
  不管女性职工还是男性职工,单位都为其缴纳了生育保险,那么男性员工的生育险又该怎么用?
  目前,在成都,用人单位只要缴纳了生育保险费,其女职工或男职工未就业配偶也能享受相应的生育医疗费用待遇。
  参加生育保险的男职工,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),可享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下:
  1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;
  2、妊娠满7个月生产或流产的1000元;
  3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;
  4、妊娠不满3个月流产的150元;
  5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。
  同时,符合条件的已参保的男职工可以按规定享受看护假,目前成都男职工享受20日的看护假,看护假期间也视为出勤,工资、奖金照发。
  最后还要提醒大家,生育保险在绝大部分地区是不能转移的。换了新工作,需要新单位在当地社保机构重新办理参保。金融