白喉是什么病

来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/05/06 14:47:19

白喉是什么病
白喉是什么病

白喉是什么病
白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病,以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠仟咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征.严重者可并发心肌炎和神经麻痹,全身中毒症状明显.
白喉可分为四种类型,其发生率依次为咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉.成人和年长儿童以咽白喉居多,其他类型的白喉较多见于幼儿.
1.咽白喉
(1)轻型 发热和全身症状轻微,扁桃体稍红肿,其上有点状或小片状假膜,数日后症状可自然消失.易误诊为急性扁桃体炎.在白喉流行时应加注意.
(2)一般型 逐渐起病,有乏力、胃纳差、恶心、呕吐、头痛、轻至中等度发热和咽痛,扁桃体中度红肿,其上可见乳白色或灰白色大片假膜,但范围仍不超出扁桃体.有时假膜带黄色,若混有血液,则呈暗黑色.假膜开始较薄,边缘较整齐,不易剥去,若用力拭去,可引起小量出血,并在24小时内又形成新的假膜.
(3)严重型 扁桃体和咽部水肿、充血明显.假膜在12~24小时内蔓延成大片.除扁桃体外,并波及腭弓、上腭、悬雍垂、咽后壁和鼻咽部,甚至延及口腔黏膜.口腔有腐臭味,颈淋巴结肿大,甚至可出现淋巴结周围炎,颈部肿大如“牛颈”.咽白喉的咽部疼痛大多不显著.全身中毒症状严重者可有高热或体温不升、烦躁不安、呼吸急促、面色苍白、呕吐、脉细速、血压下降,或有心脏扩大、心律失常,亦有出血、血小板降低等危重症状.
2.喉及气管支气管白喉
大多由咽白喉扩散至喉部所致,亦可为原发性.多见于1~5岁小儿.起病较缓,伴发热,咳嗽呈“空空”声,声音嘶哑,甚至失音.同时由于喉部有假膜、水肿和痉挛而引起呼吸道阻塞症状,吸气时可有蝉鸣音,严重者吸气时可见“三凹征”,患者呈现惊惶不安和发绀.喉镜检查可见喉部红肿和假膜.假膜有时可伸展至气管和支气管,严重者细支气管内亦有假膜形成.
3.鼻白喉
少见.指前鼻部白喉而言,后鼻部白喉乃咽白喉的一部分.鼻白喉可单独存在,或与喉白喉、咽白喉同时存在.多见于婴幼儿,原发于鼻部者较多.病变范围小,全身症状轻微,主要表现为浆液血性鼻涕,以后转为厚脓涕,有时可拌鼻衄,常为单侧性.鼻孔周围皮肤发红、糜烂及结痂,鼻前庭或中隔上可见白色假膜.未经治疗者常迁延不愈.
4.皮肤或伤口白喉
不多见.系由皮肤或黏膜直接或间接感染而得.本型症状虽不重,但病程迁延,且易于传播白喉.
5.其他
外阴、脐、食管、中耳、眼结膜等处偶尔可发生白喉.局部有炎症和假膜,常伴继发感染.全身症状轻.国内曾有报道慢性型白喉,病程1~3个月,此种病例虽不多,但在疾病传播上有其重要性.

白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病,以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠仟咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。严重者可并发心肌炎和神经麻痹,全身中毒症状明显。