作业帮肠上皮化生如何治疗
来源：学生作业帮助网 编辑：作业帮 时间：2024/04/30 07:43:01
肠上皮化生如何治疗
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保护胃粘膜的药物
① 生胃酮--是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃
肠上皮化生
上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散.用法100毫克/次,3次/日,2周后改为50毫克/次,3次/日,餐前半小时服,4--5周为一疗程.副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐.
② 硫糖铝--该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀.此外,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢.用法1.0克/次,3--4次/日.
③ 麦滋林-S颗粒--该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失.L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的.用法670毫克/次,3次/日.
④ 胃炎干糖浆--药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成.具有消炎、止痛,促进胃粘膜修复等作用.用法5克/次,3次/日.
⑤ 思密达--该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力.通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子.用法3克/次,3次/日.
⑥ 其他--维酶素2--4片/次,3次/日口服；胃膜素2--3克/次,3次/日口服；氢氧化铝胶10毫克/次,3次/日口服；盖胃平4片/次,3次/日口服；前列腺素E250--150毫克/次,3次/日口服等.均可起到保护和改善胃粘膜的作用.
消除胃粘膜损害因素的药物
① 控制HP感染--HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物有
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利于治疗慢性浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感.故临床常选用以下药物：三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120毫克/次,4次/日,4周为一疗程；羟氨苄青霉素1.5克/次,2次/日,连服8天,改为1.0/次,2次/日,再连服28天；呋喃唑酮0.1克/次,3次/日,连续服用2--4周；甲硝唑0.4克/次,3次/日口服,连服14天为一疗程；瑞贝克口服每次80毫克/次,2次/日,连服3--4周为一疗程；等等.此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果.
② 胃壁细胞受体拮抗剂--组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜.临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病.哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响.用法50毫克/次,2次/日.洛赛克为H+-K+-ATP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分泌.
③ 控制和改善胆汁反流的药物--幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用.具体用法胃复安10毫克/次,3次/日；止呕灵50--100毫克/次,3次/日；吗丁啉10--20毫克/次,3--4次/日；西沙比利5--10毫克/次,2--3次/日；消胆胺3--4克/次,4次/日.
④ 抗胃蛋白酶药物--硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃粘膜受损,常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等.